个案帮扶方案模板 一、个案背景
1.患者信息：患者女，45岁，已婚，患有一子，家庭住址为某市某区某街道。
2. 患者主诉：近一个月来，患者右侧腰酸胀痛，并伴随右侧尿道刺痛、尿急，有时还伴随下肢放射痛。
3. 患者既往史：患者无重大疾病史，既往无手术史及药物过敏史。 二、病情分析
1.临床表现：患者右侧腰酸胀痛，并伴随右侧尿道刺痛、尿急，有时还伴随下肢放射痛，这些症状均与泌尿系统有关。
2. 影像学检查：患者右侧输尿管结石，大小约1.0cm×1.0cm×1.0cm。
3. 疾病诊断：患者被诊断为右侧输尿管结石。
三、治疗方案
1.保守治疗：患者在医生的建议下，采用药物治疗，如尿频清泉液、尿路复通片等。
2. 手术治疗：患者在医生的建议下，接受手术治疗，医生选择了输尿管镜手术。
3. 术后护理：患者在手术后，需要进行伤口护理和活动锻炼，以促进恢复。
四、随访方案
1.术后访视：患者在手术后一周，医生进行了随访，对患者的身体状况进行了评估，并告知患者可能出现的一些副作用及应对方法。
2. 术后复查：患者在手术后一个月，医生进行了随访，对患者的身体状况进行了复查，并确保患者已经康复。
3. 术后随访：患者在手术后三个月，医生进行了随访，以确保患者的身体状况良好，并了解患者的生活习惯及饮食情况。
